排氣管燙傷怎麼辦? 傷口該如何處理? 如何減少疤痕發生機會?

台灣機車族群眾多，一個不小心就會發生排氣管燙傷的問題。
當發生排氣管燙傷時，立即的處理對於減輕傷害和預防疤痕形成至關重要。


 

排氣管燙傷第一時間該如何處理? 

馬偕醫院燙傷中心陳媺媺護理長就特別提醒，應立即將燙傷部位置於流動的冷水下沖水至少二十分鐘，這有助於減少熱量深入皮膚組織，並減緩疼痛感。避免使用冰塊直接冷敷，因為過度冷卻可能導致組織損傷。此時若有衣物沾黏在傷口可以用泡水方式讓衣物稍微分離，並盡快送往就近醫院急診接受治療。
 

排氣管燙傷傷口如何照顧?

在燙傷傷口的照顧上，保持傷口清潔和降低感染風險是關鍵。
輕微燙傷可使用無菌紗布輕輕覆蓋，避免傷口受到摩擦和壓力。如果傷口有水泡，建議不要自行刺破，以免感染風險增加(通常過一段時間之後水泡會自行被人體吸收)。
對於更嚴重的燙傷，應尋求醫療專業人員的幫助。馬偕醫院燙傷中心主任姚文騰醫師就建議可以使用銀離子敷料來照顧傷口，除了換藥頻率可以降低之外也能降低感染的風險。

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排氣管燙傷傷口有哪些變化要特別注意?

傷口的變化需要密切注意。正常的癒合過程中，傷口可能會出現紅腫、疼痛或輕微分泌物，這些都是身體自然癒合的一部分。然而，如果傷口出現紅腫範圍異常擴大、持續的疼痛、發熱、滲出液變多或惡臭分泌物，則可能是感染的跡象，應立即就醫。
 

如何避免排氣管燙傷傷口留下疤痕?

避免因為排氣管燙傷而留下疤痕，關鍵在於立即且正確的處理以及後續的護理措施。以下是一些預防建議：

1. 立即冷水沖洗: 燙傷當下立刻用冷水沖洗燙傷部位，持續至少20分鐘，以降低皮膚因熱量殘留而進一步受損的風險。

2. 保時傷口乾淨: 確保傷口保持乾淨，使用無菌的紗布輕覆蓋，避免任何摩擦或壓迫，並定期更換敷料。

3. 避免感染: 使用含銀抗菌敷料或塗抹抗生素藥膏以預防感染，並嚴格按照醫生的指示進行護理。

4. 加速傷口癒合: 傷口癒合的時間越短則疤痕產生的機率也越低，因此可考慮使用親水性纖維敷料(保濕)，再搭配生長因子或是外泌體等高端治療方式來加速傷口修復。

5. 疤痕預防產品: 傷口癒合後可考慮使用含矽膠的疤痕治療產品，如矽凝膠或矽貼片，以幫助軟化及加壓，減少疤痕增生。

6. 避免陽光直曬: 燙傷後的皮膚對陽光特別敏感，應避免直接曝曬於陽光下，並可使用防曬乳來保護傷口。

7. 後續治療: 排氣管燙傷傷口多為三度甚至四度燙傷，要完全沒有疤痕不太可能。因此，若疤痕已開始產生，應立即尋求整型外科或皮膚科醫生的專業治療，醫師可能會使用雷射治療等專業疤痕修復方法來治療，切記，越早處理疤痕的治療效果越好。

 

排氣管燙傷疤痕該如何處理?

馬偕醫院姚文騰主任就建議，若傷口癒合後不幸還是出現疤痕，建議要掛回醫院的整形外科，醫師可能會視情況建議雷射治療或是打消疤針來處理。其中常用的雷射方式有以下幾種: 

染料雷射（Dye Laser）：染料雷射使用595nm波長的光，被血液中的含氧血紅素吸收。在不傷害周圍皮膚組織的情況下，它破壞血管壁，阻斷血流供應，促使疤痕組織萎縮。

鉺雅鉻雷射（Er:YAG Laser）：是一種高能量激光，其波長為2940納米。它利用特定波長的能量被皮膚中的水分高度吸收的原理，精確地將皮膚最外層氣化。這種治療可以去除皮膚上的凹凸缺陷，促進皮膚新生，並改善疤痕組織、痘疤和毛孔粗大等問題。

飛梭雷射（CO2 Laser）：是一種分段式能量輸出的雷射治療方式，以點狀方式進行換膚，適合處理凹凸不平的疤痕。

UP雷射（UltraPulse Laser）：這種雷射能夠在極短的輸出時間（最短0.04毫秒）內集中能量穿透組織，深入皮下近4毫米。它精準地切斷與皮膚有牽扯的疤痕組織，解決不斷向下拉扯的問題根源，並促使正常組織增生，進而取代不正常的疤痕組織，適用於多種疤痕，包括痘疤、燒傷疤痕、刀傷、手術疤痕、蟹足腫和增生性疤痕。

 

貼心小提醒

燙傷癒合是一個漫長的過程，需要耐心和適當的護理。許多醫學中心都設有專門的燙傷門診或燙傷中心，有專門的醫護人員幫忙照顧傷口及處理後續的疤痕問題，建議民眾可優先考慮。

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