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清創手術時間多久？認識清創必要5大原因，一次搞懂清創相關所有問題

撰文作者

全馨共照網醫療群

清創手術時間多久？認識清創必要5大原因，一次搞懂清創相關所有問題

為何需要清創? 清創手術時間多久?
清創方法有哪些? 常見需要清創的傷口又有哪些?
本文帶您認識清創必要5大原因、清創手術時間通常多久以及介紹五種清創方法。
一次搞懂清創相關所有問題!

More Detail

為何要清創?

清創那麼痛！為什麼要清創
熱愛運動的小明騎車不慎摔傷，緊急到醫院給醫師處理傷口，醫師竟然還建議要清創
他心裡充滿了不願意.. 

 

傷口為什麼要清創? 五大因素報你知 


清創是指清除傷口內的污垢、血液、組織碎片等雜質，以達到保持傷口清潔、促進傷口癒合的目的。

傷口清創對於傷口的治療和康復非常重要，以下是非清創不可的五大因素：

 

1. 移除異物與壞死組織

傷口是人體防禦機制的破口，如果傷口內殘留有汙垢、血液、組織碎片等雜質，這些物質容易成為細菌以及病毒的滋生基地，會增加傷口感染的風險，而清創可以去除這些異物與壞死組織，減少感染的風險。

 

2. 促進傷口癒合

傷口癒合分四個時期，去除死亡的組織和細胞之後，傷口可以比較快速從發炎期進入增生期，此時新的肉芽組織和細胞就會快速生長。另外，清創還可以刺激傷口周圍的血管擴張，增加血流灌注及生長因子釋放，從而加速傷口的癒合。

 

3. 減輕傷口產生的疼痛

如果傷口內有汙垢或組織碎片，這些物質會刺激傷口周圍的神經，引起疼痛。清創可以去除這些刺激物質，減輕傷口周圍的疼痛。

 

4. 降低疤痕產生的機會

當傷口上有壞死組織或異物存在時，人體組織會因為不斷的接受刺激而容易導致過度增生，因此將傷口清創是避免後續疤痕產生的重要步驟。
 

5. 去除傷口生物膜

研究指出超過一個月以上未癒合的傷口，有八成的機率有由細菌增生形成的生物膜存在，這種生物膜會影響傷口癒合且很難用單純換藥的方式去除乾淨。因此必須透過物理的清創方式並搭配抗生物膜的敷料才能有效去除並預防再生。
 

有清創跟沒有清創傷口差別在哪？


來看看下面這張圖示，就知道有清創和沒有清創的差別在哪裡了，除了會影響傷口癒合的速度，還會影響到疤痕的生成

清創或不清創

看完比較圖之後有沒有更了解清創的重要性呢？
清創那麼重要，那麼清創有哪些方法呢？
 

清創的方法有哪些？

 

清創方法1. 沖洗法

用生理鹽水或清潔液進行傷口清洗，可以去除傷口內的汙垢和細菌。這種方法可以使用注射器或噴壺等器具進行，也可以使用軟管直接對傷口進行清洗。

清創方法2. 吸引法

使用吸引器或吸引管等器具，將傷口內的汙垢、血液和液體吸出，可以避免進一步感染和減少疼痛。

清創方法3. 刮除法

使用堅硬的器具，如刮匙、鑷子、棉棒末端等，將傷口周圍的汙垢和組織碎片刮除，避免進一步感染。

清創方法4. 手術法

針對較深層或範圍較大的壞死感染組織，病人往往需要至開刀房在局部甚至是全身麻醉的狀況下，讓醫師用手術刀等器械進行清創。
 

在清創時，需要注意使用無菌的器具和清潔的環境，以避免二次感染。
此外，清創後的傷口建議可以使用現代傷口敷料而非一般紗布，以免在反覆換藥過程刺激傷口、干擾正常癒合。
 

常見需要清創的傷口有哪些?


常見需要清創的傷口包括以下幾種：
 

1. 慢性傷口：如長期臥床或坐輪椅引起的褥瘡(壓瘡)、糖尿病足潰瘍或靜脈曲張引起的靜脈潰瘍傷口。

2. 感染性傷口：當傷口受到細菌感染，形成膿腫或壞死組織時，往往需要清創來去除感染源，常見如蜂窩性組織炎或甲溝炎的傷口。

3. 外傷性傷口：如犁田、撕裂傷或嚴重燒傷，這些傷口可能會有大量壞死組織或異物，需要清創來促進癒合。

4. 術後癒合不佳傷口：某些手術後的傷口如果癒合不良或感染，也需要進行清創。

 

清創手術時間通常多久呢?

 

清創手術時間多久取決於多個因素，包括患者的病情、手術的性質和範圍、外傷的嚴重程度以及醫生的經驗
一個簡單程度的清創手術可能只需要十幾分鐘，而較複雜或廣泛的手術可能需要數小時甚至更長的時間

清創手術的主要目的是清理傷口部位的傷口和傷口，以促進傷口治療
手術過程通常包括清理傷口周圍的死亡組織、清理傷口、止血等，並在需要時進行其他治療
清創手術時間多久有時也可能受到麻醉的影響，因為麻醉可能需要一段時間才能生效並穩定患者的狀況


最後，不論是急性或慢性傷口都應儘早請專業護理人員評估，若需進行清創則不要拖延，以免感染或引起更嚴重的併發症。目前已有部分醫療院所會採用局部麻醉的方式來協助清創，因此也可降低清創過程中所產生的不適。
 

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# 延伸閱讀: 生物膜是什麼?、敷料的種類有哪些？
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參考資料

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