全面解析! 剖腹產疤痕形成原因、種類、治療方式，一次搞懂！

 

剖腹產手術產生疤痕的原因

剖腹產手術是一種常見的分娩方式，但它會在母親的下腹部留下疤痕。疤痕的形成是傷口自然癒合過程的一部分，當皮膚受到創傷時，身體會產生膠原蛋白及纖維母細胞來修復損傷，而細胞的重新排列組合會導致疤痕的形成。這些疤痕可能因以下原因而異: 

• 傷口大小 : 通常越深、越大的傷口癒合時間越長，也就越容易產生疤痕。

• 開刀術式 : 剖腹產手術有分橫式直式兩種，通常橫式手術的疤痕癒合較美，直式則因腹部張力較大而易產生疤痕。

• 照顧的品質 : 剖腹傷口若在好的照顧之下，有使用美容膠、保濕產品、人工敷料等產品，且避免傷口感染，越快癒合傷口也越漂亮。

• 個人體質 : 通常越年輕細胞增生能力也越強，也越容易導致組織增生過多而產生疤痕。另外有人的體質較易對縫線過敏，也較容易因刺激而產生疤痕。

剖腹產手術產生疤痕的種類

剖腹產後產生的疤痕種類主要有三種：肥厚性疤痕、蟹足腫疤痕和色差疤痕。

• 色差性疤痕 : 這是最常見也最不明顯的剖腹產疤痕，通常是因為色素脫落而導致疤痕顏色比周圍皮膚更淺。

• 肥厚性疤痕 : 這是由於傷口癒合過程中肉芽組織增生過快而突出皮膚表面，但並未持續侵犯到周圍皮膚，疤痕雖突起但邊緣是平滑的。

• 蟹足腫疤痕 : 這通常是由於手術之後，傷口部位底下有異常活耀的組織，導致細胞不僅過度增生且侵犯周圍皮膚，形成如螃蟹爪狀的疤痕。

治療剖腹產疤痕的方法

 
治療剖腹產疤痕的方法有多種，且往往需合併數種方式一起，包括外用藥物、雷射治療、微針治療和外科手術等。外用藥物如矽膠片或凝膠可以幫助軟化疤痕組織並減少發炎。雷射治療可以改善疤痕的外觀，減少紅色和凸起。微針治療則利用細小針頭刺激皮膚，促進膠原蛋白的再生。在某些情況下，可能需要外科手術來移除過度生長的疤痕組織。以下針對不同疤痕列出較為有效的治療方式：

• 色差性疤痕 : 利用微創手術的方式進行皮膚細胞的精確移植，再搭配生長因子刺激膠原蛋白再生，能讓色差慢慢淡化。

• 肥厚性疤痕 : 當傷口出現肥厚性疤痕時，可考慮用類固醇注射(又稱消疤針)、冷凍治療、肉毒桿菌注射、雷射等方式治療。這些方式的選擇取決於傷口的活性、顏色、大小等，須由專業整形外科醫師評估後決定。在治療之後仍需好好照顧傷口並搭配壓力治療以避免復發。通常療程在2至3個月左右。

• 蟹足腫疤痕 : 若輕微的蟹足腫疤痕可用雷射、冷凍或肉毒桿菌注射的方式治療，但若較嚴重的蟹足腫疤痕則可能還需要搭配手術取出傷口下方核心組織及微量放射線照射才能有效治療。完整療程需依照嚴重程度，可能從3個月到半年不等。

疤痕治療過程傷口該如何照顧

 
以下是在剖腹產疤痕治療過程須注意的地方 : 

• 保持傷口濕潤癒合 : 傷口在濕潤的環境底下可以有較好的癒合速度且避免結痂，因此可以在治療過程上一點抗菌軟膏或使用滅菌型凝膠。

• 減少皮膚張力 : 若治療過程有產生新的縫合傷口，則須持續使用美容膠帶將皮膚張力降到最低。

• 避免日曬 : 避免過度曝曬於陽光下，因為紫外線會讓黑色素沉澱，使疤痕更加明顯。

• 減少衣物摩擦 : 在治療過程中須注意減少衣物的摩擦，或穿較柔軟的棉質衣物，才能減少刺激。

• 應遵循醫生的指示 : 遵循醫師指示使用任何外用藥物或進行自我護理，並定期追蹤治療效果。

剖腹產疤痕的治療需要耐心和恆心，並且可能需要多種治療方法的結合才能達到最佳效果。建議要諮詢專業醫護團隊才能給予正確的目標設定及治療計畫。

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1. 圖片來源 : https://iface.pixnet.net/blog/post/112900748