傷口照護的十大常見錯誤，你是否也中招了？快來檢查一下！

在日常生活中，不慎受傷是在所難免的事情，但許多人在傷口照護上卻存在著錯誤的觀念。這些錯誤觀念不僅延緩傷口癒合、增加疤痕發生的機率，甚至可能導致感染，增加治療的困難度。因此，了解正確的傷口照護知識，避免這些常見的錯誤，對於我們的健康至關重要。本文將揭露那些被廣泛流傳但實際上可能對傷口恢復不利的錯誤做法，讓我們一起來檢視，看看您是否也中招了！


 

傷口照護十大常見錯誤

 

1. 消毒時的最後一個步驟使用優碘

優碘本身雖然有消毒殺菌的功能，但殘留傷口上不僅會產生細胞毒性損傷新生組織，更會造成傷口床的乾燥，降低細胞移動修復的速度。因此正確傷口消毒方式應該是在使用優碘塗抹傷口床殺菌後，再用生理食鹽水清洗乾淨，不要讓優碘殘留於傷口。

 

2. 使用酒精或雙氧水消毒

老一輩的觀念中常常會使用酒精或是雙氧水消毒傷口，且認為傷口越痛殺菌效果越好，但這其實是錯誤的。酒精和雙氧水雖然的確有殺菌效果，但酒精會造成傷口乾燥細胞生長延遲，雙氧水則會破壞新生肉芽組織，皆應避免使用。

 

3. 更換敷料時間太長

更換敷料不僅可以移除過多滲出液，還可以幫助移除壞死組織及異物、減少菌落量，讓傷口床變得更乾淨。反之，若更換敷料間隔太久，過濕的敷料不僅會造成皮膚因長期泡在潮濕環境中太久而「浸潤受傷」，更會讓細菌在溫濕的環境中增生。因此維持適當頻率更換敷料是非常重要的。

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4. 認為傷口不能碰水

台灣的水質普遍來說都是有經過過濾及消毒處理的，在大部分的情況之下絕對會比傷口床的細菌更少更乾淨，因此用自來水沖洗傷口或是每天洗澡時將傷口弄濕都是完全沒有問題的。除非是在一些抽取地下水的區域或是病人本身有糖尿病或是自體免疫問題，則建議要用滅菌過的生理食鹽水或煮沸過的自來水清洗傷口。
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5. 使用抗生素藥膏時間過長

很多人去醫院看了傷口之後都會拿到醫院開的抗生素藥膏（成分通常含Neomycin、Gentamicin或Biomycin），然後回家之後就用這條藥膏從傷口第一天開始擦到傷口最後癒合，一用就是兩三個禮拜，但這其實是不對的做法，因為過度使用抗生素不僅可能產生傷口上細菌的抗藥性，更會干擾傷口後期的癒合，導致傷口癒合時間延長。因此， 除非傷口已發生感染或是特別髒汙，否則抗生素不應使用過長的時間，一般來說小傷口或擦傷使用抗生素藥膏約3-5天，較深傷口或手術傷口則使用約7-10天即可。

 

6. 認為傷口結痂比較好

傷口一定會結痂嗎？其實答案是否定的，若使用合適的敷料及保濕產品，其實傷口是不一定會結痂的。相反的，傷口結痂往往會導致傷口的上皮細胞及纖維母細胞無法順利移動癒合，因而導致傷口癒合延遲。此外，結痂傷口還可能因為傷口癒合延遲、干擾新生組織的排列組合而增加疤痕產生的機會。

 

7. 忽視傷口清潔

很多人都覺得只要有去醫院處理傷口了，再擦醫院開的抗生素藥膏後，在換藥的時候傷口應該就不用做額外的清潔，但這是嚴重錯誤的！因為即使受傷的第一時間醫院已經做了清潔跟清創，但是仍會有殘留細菌跟受傷組織會在下次換藥時需要被清潔移除，而這些細菌跟壞死組織持續滯留於傷口床後很容易就形成生物膜，讓傷口產生感染甚至是蜂窩性組織炎 。因此建議每次換藥時都要用乾淨的棉棒滾動清潔，並用優碘消毒後再搭配無菌生理食鹽水徹底清洗。

 

8. 敷料打開放很久還在用

市面上好的敷料價格往往不便宜，也因此很多民眾會在打開敷料包裝之後，放了兩三個禮拜甚至好幾個月之後還使用，但其實這是不建議的。因為以市面上大部分的現代敷料來說（如：人工皮、泡棉、親水性纖維或藻酸鈣敷料等），這些敷料都是經過滅菌處理的；而之所以需要滅菌就是因為要讓接觸傷口的產品盡可能的保持無菌，所以通常會在打開敷料包裝後的七天內使用完畢。再加上部分產品含有銀離子，若打開包裝後沒有避光保存，銀離子活性可能會受到影響而降低。
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9. 使用不適當的敷料

很多人喜歡用人工皮照顧傷口，因為防水又好剪裁固定。但是當遇到滲液量大或是不乾淨的傷口時，其實是不應該使用人工皮的，因為這樣反而會讓傷口容易感染且無法吸收過多的滲出液。此時，反而應該使用含抗菌成分且吸收滲液量高的銀離子敷料或是泡棉敷料，這樣才能讓傷口更快好。
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10. 傷口未經過適當清創

擦傷犁田是常見的急性傷口，傷口往往留有很多的砂石異物及壞死組織，但有些民眾因為怕痛，所以不敢去醫院給醫師做傷口的清創，這會讓傷口上有不乾淨的異物及壞死組織殘留，導致後續傷口容易發生感染、癒合延遲及色素沉澱等問題。

 

結語

 

希望本文能幫助大家破解迷思，並將這些傷口照護的正確知識應用於生活中，避免再犯這些常見的錯誤。記住，當處理傷口時，保持清潔、避免接觸污染物、適時尋求專業醫療幫助，是促進傷口癒合的關鍵。讓我們以正確的知識和態度，對待每一次的小傷小痛，保護自己也保護他人。

 

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