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【大師聊傷系列八】造口患者生活品質提升的自我照護攻略民眾QA彙整

撰文作者

全馨傷口共照網醫療群

【大師聊傷系列八】造口患者生活品質提升的自我照護攻略民眾QA彙整

本次直播特別邀請造口病友與專家,分享他們的心路歷程
從手術到康復,從心態調整到生活技巧,讓我們了解他們如何活出自信與美麗!
在這次的大師療傷系列直播中參與直播民眾的疑問彙整。

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一般民眾提問 : 家人的腸造口的袋子常常都會溼溼的,然後造口袋的空氣越來越少然後就黏在這個造口上面 ,曾經有嘗試要滴油及放衛生紙但都沒有改善,請問美玉老師這邊可以怎麼有什麼樣的建議?

美玉老師 : 這個問題牽扯到太多的因素,像是造口型態還有造口袋操作的方式以及造口袋的功能等等。
通常造口袋會黏住說明造口袋已經產生負壓,它裡面沒有空氣,就會看起來沾黏在造口袋上面 。
沾黏的問題,也可以透過把它打開來做清潔或是使用潤滑劑去解決這個問題。再來過度的清潔、使用太燙的熱水去清潔或使用時間過長破壞袋子的結構影響到它的功能,也有可能造成比較容易沾黏。所以再次評估是很重要的,面對任何的問題,我們都要做一個基本的評估


一般民眾提問 : 家中的長輩不太會自己剪造口底座,現在獨居的人很多,要怎麼樣照顧自己的照口?

美玉老師 : 現在獨居的人不只多而且都很高齡人口也很多, 我們照口袋,他有圓弧型的、橢圓形的、有規則型的,那如果你今天是屬於這種很規則的圓狀的,那你其實可以選擇事前裁剪好的造口底座,就是他已經幫你剪裁好了,你只要選擇適合的尺寸,然後把它貼上去就可以了。
如果說你的造口不是屬於這種圓型的很標準的一個型態那怎麼辦呢?
那也不用擔心 因為現在市面上有可塑型的底座,可以直接用手去把它撥開,撥到適合自己的造口的大小,就不用裁剪。


造友邱先生 : 請問美玉老師,有造口可以潛水嗎 ? 

美玉老師 : 這個問題呢,我其實有幫你查詢過國內外的一個病友的一個狀況,發現到其實在國外已經很多病友都有潛水的經驗,不管是自由潛水還是背氣瓶式的潛水,而且他們還有俱樂部彼此分享潛水的經驗 。那如果邱先生之後要去做潛水的活動,因為我們知道不像我們一般在泡SPA、反而是長時間泡在鹽水裡,在國外看到病友的分享,他是說要下去潛水或是游泳的時候,其實可以加上特殊造口膠布(圖一)它是防水的,把造口底座旁的黏邊貼好,然後再搭配防水的腰帶,這些就可以解決就是下水的部分。
特別提醒這個不是一般的紙膠,因為我怕病友可能又再去找一些一般的紙膠帶來替代,會造成皮膚的傷害。

防水膠條(圖一)


一般民眾提問 : 邱先生這邊是用什麼來幫助綁住造口 ?

造友邱先生 : 造口袋套上造口底座之後,它(便袋)內面有三個鉤子(上、左、右) ,先就扣上一側後繞著腰部在扣上另一側就是左、右兩側(圖二)。這size、位置可以自己調整這一條腰帶
我幾乎是24小時,連睡覺都背著,會覺得比較安心 。
造口腰帶扣環位置(圖二)



一般民眾提問 : 請問邱先生你在游泳的時候造口袋有特別做一些什麼樣的保護嗎 ?

造友邱先生 : 我是使用一般的造口,然後我會墊2層然後再把造口底座放上去再加上腰帶固定。我是比較建議如果想從事水胺活動的話,建議選擇要換造口的那一天去從事水上運動
,因為結束後就可以直整個一起換掉。雖然有些造口是可以不用換的,可是我相信旁邊的黏邊處泡水之後可能會覺得濕濕、爛爛的,比較不舒服。我會選擇有一些花樣比較好看的腰帶,在外商平台買得到,或是你可以選擇比較高腰的泳裝、連身泳裝、腰包,把便袋藏進去大家就會不曉得、完全看不出來。




美玉老師 : 補充 一下,我們在做任何的運動之前呢 ? 造口要做事前的準備,那這事前的準備就是要先排空,你要先考慮一下你進食的時間 ,因為每個人的消化習慣都不一樣 ,你自己要做筆記,記錄像是你什麼時候吃下去 ? 吃下去後糞便什麼時候容易排出來 ? 那你儘量就要避開、錯開這些時間下水 。
在這之前也需要準備一套造口用具 ,再加上造口的清潔的小包包 ,還有一套換洗乾淨的衣服,那如果像游泳你比較擔心的話,你可以先選擇在開放式的水域去游泳,這樣一來即使爆袋也沒有關係,就是換掉然後再去找出它爆袋的原因,也記得需要補充水分及補充熱量(食物)。