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傷口癒合是一個複雜的生物過程,涉及多種細胞類型和生長激素的協同作用。其中關鍵的癒合階段可以分成以下四個時期。
其分別有不同的關鍵細胞及生長因子作用於此。
在傷口癒合的初期階段,血小板會聚集在傷口處形成血栓,這不僅有助於止血,還能釋放各種生長因子,如血小板衍生生長因子(PDGF)和轉化生長因子-β(TGF-β),這些因子能夠吸引其他細胞到達傷口處。
在傷口癒合發炎期,嗜中性白血球和巨噬細胞(又稱M1型巨噬細胞)會進入傷口,清除死亡的細胞和細菌,同時釋放更多的生長因子和細胞因子,如白介素-6(IL-6)、白介素-12(IL-12)和白介素-1(IL-1),這些因子進一步促進細胞的增殖和移動。
在傷口癒合的增生階段,纖維母細胞和內皮細胞成為主角。纖維母細胞不僅能夠合成膠原蛋白和其他細胞外基質蛋白,還能夠分泌纖維母細胞生長因子(FGF)和表皮生長因子(EGF),這些生長因子有助於新的組織形成和血管新生。內皮細胞則受血管內皮生長因子(VEGF)的誘導,形成新的血管,為傷口提供必要的氧氣和營養。此時,M1巨噬細胞也會轉化為M2型,並分泌如Arginase-I、IL-10和TGF-β等抗炎因子來抑制炎症反應。而生長因子-α(TGF-α)和肝細胞生長因子(HGF)也在這一階段發揮作用,促進細胞增殖和移動。
最後,在傷口癒合的重塑階段,膠原蛋白纖維會重新排列,增加傷口的張力強度。這一過程需要基質金屬蛋白酶(MMPs)和其抑制劑(TIMPs)的精確調控,以確保膠原蛋白的正確降解和合成。在整個傷口癒合過程中,這些細胞和生長激素的精細調控是至關重要的,任何失衡都可能導致癒合不良或瘢痕過度形成。
研究表明,重組人類生長因子,如重組人類表皮生長因子(rhEGF)、重組人類血小板衍生生長因子(rhPDGF)和重組人類變形生長因子β3(rhTGF-β3),在促進傷口癒合方面具有潛力。這些生長因子可以外源性地應用於傷口,以加速癒合過程。
總的來說,傷口癒合是一個需要多種細胞和生長激素相互作用的過程。從血小板的初步反應到纖維母細胞和內皮細胞的參與,再到膠原蛋白纖維的重塑,每一步都是傷口從受傷到完全癒合不可或缺的一部分。了解這些關鍵細胞和生長激素的作用,有助於開發新的治療方法,以改善傷口癒合的質量和速度。
<延伸閱讀 : 如何讓傷口快速癒合?先從了解傷口癒合四階段開始>
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其分別有不同的關鍵細胞及生長因子作用於此。
傷口癒合凝血期
在傷口癒合的初期階段,血小板會聚集在傷口處形成血栓,這不僅有助於止血,還能釋放各種生長因子,如血小板衍生生長因子(PDGF)和轉化生長因子-β(TGF-β),這些因子能夠吸引其他細胞到達傷口處。
傷口癒合發炎期
在傷口癒合發炎期,嗜中性白血球和巨噬細胞(又稱M1型巨噬細胞)會進入傷口,清除死亡的細胞和細菌,同時釋放更多的生長因子和細胞因子,如白介素-6(IL-6)、白介素-12(IL-12)和白介素-1(IL-1),這些因子進一步促進細胞的增殖和移動。
傷口癒合增生期
在傷口癒合的增生階段,纖維母細胞和內皮細胞成為主角。纖維母細胞不僅能夠合成膠原蛋白和其他細胞外基質蛋白,還能夠分泌纖維母細胞生長因子(FGF)和表皮生長因子(EGF),這些生長因子有助於新的組織形成和血管新生。內皮細胞則受血管內皮生長因子(VEGF)的誘導,形成新的血管,為傷口提供必要的氧氣和營養。此時,M1巨噬細胞也會轉化為M2型,並分泌如Arginase-I、IL-10和TGF-β等抗炎因子來抑制炎症反應。而生長因子-α(TGF-α)和肝細胞生長因子(HGF)也在這一階段發揮作用,促進細胞增殖和移動。
傷口癒合重塑期
最後,在傷口癒合的重塑階段,膠原蛋白纖維會重新排列,增加傷口的張力強度。這一過程需要基質金屬蛋白酶(MMPs)和其抑制劑(TIMPs)的精確調控,以確保膠原蛋白的正確降解和合成。在整個傷口癒合過程中,這些細胞和生長激素的精細調控是至關重要的,任何失衡都可能導致癒合不良或瘢痕過度形成。
更多研究
研究表明,重組人類生長因子,如重組人類表皮生長因子(rhEGF)、重組人類血小板衍生生長因子(rhPDGF)和重組人類變形生長因子β3(rhTGF-β3),在促進傷口癒合方面具有潛力。這些生長因子可以外源性地應用於傷口,以加速癒合過程。
總的來說,傷口癒合是一個需要多種細胞和生長激素相互作用的過程。從血小板的初步反應到纖維母細胞和內皮細胞的參與,再到膠原蛋白纖維的重塑,每一步都是傷口從受傷到完全癒合不可或缺的一部分。了解這些關鍵細胞和生長激素的作用,有助於開發新的治療方法,以改善傷口癒合的質量和速度。
<延伸閱讀 : 如何讓傷口快速癒合?先從了解傷口癒合四階段開始>
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